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障害福祉サービス等に係る各種様式(事業所向け)について

更新日:2024年1月10日更新 印刷ページ表示

契約内容報告書について

利用者と障害福祉サービス等の契約を行った場合や契約内容等に変更が生じた場合、契約の終了をした場合は、報告書の提出が必要となります。

契約内容報告書(障害福祉サービス)[Excelファイル/24KB]

契約内容報告書(障害福祉サービス)[PDFファイル/58KB]

契約内容報告書(障害児通所支援)[Excelファイル/19KB]

契約内容報告書(障害児通所支援)[PDFファイル/62KB]

利用者負担上限額管理事務について

障害福祉サービス等に係る利用者負担の上限額を管理する場合は、事前に届出書の提出が必要となります。

利用者負担上限額管理依頼(変更)届出書[Excelファイル/16KB]

利用者負担上限額管理依頼(変更)届出書[PDFファイル/68KB]

グループホームの利用に係る家賃補助について

グループホーム利用者の特別障害者特別給付費(補足給付)の認定に際し家賃証明書の提出が必要となります。

※体験利用の場合は、日額の家賃額を記入ください。

共同住居契約家賃額証明書[Excelファイル/12KB]

共同住居契約家賃額証明書[PDFファイル/54KB]

就労系障害福祉サービスにおける在宅利用について

令和3年度の報酬改定で、就労移行支援、就労継続支援A型・B型における在宅でのサービス利用要件が変更となり、在宅支援を希望する者であって、在宅でのサービス利用による支援効果が認められると市町村が判断した場合に、在宅での利用が可能となっております。在宅での利用を希望する場合は、事前に届出書を提出してください。

在宅利用届出書[Excelファイル/21KB]

在宅利用届出書[PDFファイル/113KB]

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