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指定医療機関以外で妊婦・産婦健康診査、新生児聴覚検査を受ける場合の費用助成について
里帰り出産等のため、指定医療機関以外で妊婦・産婦健康診査、新生児聴覚検査を受診した方も、費用助成の対象になります。
指定医療機関以外で使用しなかった妊婦・産婦健康診査受診票、新生児聴覚検査受診票に相当する額を上限として、健診後の申請に基づき、指定の銀行口座に振り込みます。県内の医療機関とは助成方法が異なりますので、ご注意ください。
里帰り出産の方の手続きについて[PDFファイル/147KB]
妊婦健康診査費用助成
対象者
里帰り妊婦健康診査時に名取市内に住民票のある妊婦さんで、里帰り出産等のため、指定医療機関以外で妊婦健康診査を受診された方
対象となる医療機関
- 宮城県外(国内)の産婦人科
- 出産を取り扱う助産所(初回を除く)
※国外の病院で健診を受診された方は別途保健センターへご相談ください
申請期間
最終健診日から1年未満
申請方法
助成対象となる健診をすべて受診したら、下記の書類を保健センターに提出してください
- 名取市妊婦健康診査受診助成金申請書
※保健センターにありますが、ホームページからもダウンロードできます。 - 母子健康手帳
申請する妊婦健診の結果が記入されているもの - 名取市妊婦健康診査受診票
助成対象となる健診は、指定医療機関での健診と合算して14回までとなります。
助成対象となる健診に係る受診票を母子健康手帳から切り離し、妊婦記入欄を記入する。(使用していない受診票をすべて持参してください) - 医療機関の領収書および明細書(コピー)
受診者氏名、保険適応外の妊婦健診費用であること、健診年月日、領収金額、医療機関名の確認ができるもの。 - 銀行口座(妊婦名義)のわかるもの
※妊婦名義以外の場合は委任状が必要になります。委任状はホームページからダウンロードできます。 - 印鑑(シャチハタ不可)
特記事項
- 複数回健診を受けた場合は、一括して申請してください。
- 書類が整わない場合や不明な点があるときは保健センターへお問い合わせください。
- 後日、審査の上、助成限度額または一部助成を、指定された銀行口座(妊婦名義)へ振り込みます。
名取市妊婦健康診査受診助成金申請書 [Excelファイル/18KB]
名取市妊婦健康診査受診助成金申請書(多胎用) [Excelファイル/17KB]
産婦健康診査費用助成
対象者
里帰り産婦健康診査時に名取市内に住民票のある産婦さんで、里帰り出産等のため、指定医療機関以外で産婦健康診査を受診された方
対象となる医療機関
- 宮城県外(国内)の産婦人科
- 出産を取り扱う助産所(初回を除く)
※国外の病院で健診を受診された方は別途保健センターへご相談ください
申請期間
最終健診日から1年未満
申請方法
助成対象となる健診をすべて受診したら、下記の書類を保健センターに提出してください
- 名取市産婦健康診査受診助成金申請書
※保健センターにありますが、ホームページからもダウンロードできます。 - 母子健康手帳
申請する産婦健診の結果が記入されているもの - 名取市産婦健康診査受診票
助成対象となる健診は、指定医療機関での健診と合算して2回までとなります。
助成対象となる健診に係る受診票を母子健康手帳から切り離し、産婦記入欄を記入する。(使用していない受診票をすべて持参してください)
※受診した医療機関に受診票を提示し、実施医療機関記入欄に記入を受けてください。「精神状況に応じて、エジンバラ産後うつ病質問票【EPDS】
等のツールを用いた客観的なアセスメント」の結果の記載がない場合、助成申請を受け付けることができません。必ず結果の記入を受けてください。 - 医療機関の領収書および明細書(コピー)
受診者氏名、保険適応外の産婦健診費用であること、健診年月日、領収金額、医療機関名の確認ができるもの。 - 銀行口座(産婦名義)のわかるもの
※妊婦名義以外の場合は委任状が必要になります。委任状はホームページからダウンロードできます。 - 印鑑(シャチハタ不可)
特記事項
- 複数回健診を受けた場合は、一括して申請してください。
- 書類が整わない場合や不明な点があるときは保健センターへお問い合わせください。
- 後日、審査の上、助成限度額または一部助成を、指定された銀行口座(産婦名義)へ振り込みます。
名取市産婦健康診査受診助成金申請書 [Excelファイル/16KB]
里帰り出産等の産婦健康診査助成について[PDFファイル/249KB]
新生児聴覚検査費用助成
対象者
里帰り出産等のため指定医療機関以外で新生児聴覚検査を受け、検査日に名取市に住民票のある妊婦さんが出産したお子さん
対象となる医療機関
- 宮城県外(国内)の産婦人科
- 出産を取り扱う助産所(初回を除く)
※国外の病院で健診を受診された方は別途保健センターへご相談ください
申請期間
検査日から1年未満
申請方法
検査が終了したら、下記の書類を保健センターに提出してください
- 名取市新生児聴覚検査受診助成金申請書
※保健センターにありますが、ホームページからもダウンロードできます。 - 母子健康手帳
申請する新生児聴覚検査の結果が記入されているもの - 名取市新生児聴覚検査受診票
産婦記入欄を記入してください。 - 医療機関の領収書および明細書(コピー)
受診者氏名、保険適応外の新生児聴覚検査費用であること、健診年月日、領収金額、医療機関名の確認ができるもの。 - 銀行口座(産婦名義)のわかるもの
※産婦名義以外の場合は委任状が必要になります。委任状はホームページからダウンロードできます。 - 印鑑(シャチハタ不可)
特記事項
- 書類が整わない場合や不明な点があるときは保健センターへお問い合わせください。
- 後日、審査の上、助成限度額または一部助成を、指定された銀行口座(産婦名義)へ振り込みます。